FERIDAS CRÔNICAS COMPLEXAS ATENDIDAS EM UM SETOR SECUNDÁRIO: SERIES DE CASOS
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Resumo
Objetivo: Analisar o manejo terapêutico de feridas crônicas complexas em uma série de casos atendidos em um serviço de saúde secundário, avaliando a evolução clínica e o impacto das intervenções na resiliência e na promoção da saúde dos pacientes. Metodologia: Série de casos, abordagem qualitativa e transversal, realizada em um setor secundário de saúde pública em abril de 2025. Amostragem não probabilística e por conveniência, incluindo pacientes maiores de 18 anos com feridas crônicas complexas. A coleta de dados incluiu análise de prontuários, questionário sociodemográfico, Escala de Resiliência e registros fotográficos. O estudo seguiu a Declaração de Helsinque e foi aprovado pelo Comitê de Ética da UFSC.. Resultados: Os cinco casos evidenciaram a natureza multifatorial das feridas crônicas complexas, com tratamentos personalizados conforme a etiologia da lesão e o perfil de comorbidades. A aplicação de protocolos terapêuticos específicos foi acompanhada por percepção positiva de melhora na qualidade de vida. Considerações finais: A evolução clínica satisfatória e o fortalecimento da resiliência indicam que o tratamento de feridas complexas deve integrar o cuidado técnico ao suporte psicossocial. Conclui-se que a promoção da saúde neste âmbito deve ser priorizada nas discussões de políticas públicas para o setor secundário.
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Referências
Abbade, L. P. F. et al. Consensus on the diagnosis and management of chronic leg ulcers - Brazilian Society of Dermatology. Anais Brasileiros de Dermatologia, v. 95, supl. 1, p. 1-18, 2020. DOI: 10.1016/j.abdp.2020.06.003. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.abdp.2020.06.003. Acessado em: Fev. 2025.
Aljezawi, M. Pressure ulcer incidence in acute care settings: a multicentre prospective study. Journal of Wound Care, v. 30, n. 11, p. 930-938, 2021. DOI: 10.12968/jowc.2021.30.11.930. Disponível em: https://doi.org/10.12968/jowc.2021.30.11.930. Acessado em: Maio. 2026.
Armstrong, D. G. et al. Diabetic Foot Ulcers: A Review. JAMA, v. 330, n. 1, p. 62-75, 2023. DOI: 10.1001/jama.2023.10578. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jama.2023.10578. Acessado em: Fev. 2025.
Caixeta, S. A. O. Avaliação da escala de resiliência e da CD-RISC em atletas lutadores. 2018. 45 f. Monografia (Especialização) – Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2018. Disponível em: https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/33583. Acessado em: Abr. 2025.
Kataoka, Y. et al. Effectiveness of ultrasonic debridement on reduction of bacteria and biofilm in patients with chronic wounds: A scoping review. International Wound Journal, v. 18, n. 2, p. 176-186, 2021. DOI: 10.1111/iwj.13509. Disponível em: https://doi.org/10.1111/iwj.13509. Acessado em: Fev. 2025.
Learned, A.; Robinson, S. A.; Nguyen, T. T. Comprehensive Care of Lower-Extremity Wounds. Surgical Clinics of North America, v. 103, n. 4, p. 745-765, 2023. DOI: 10.1016/j.suc.2023.04.015. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.suc.2023.04.015. Acessado em: Fev. 2025.
Licata, G. et al. Bullous Erysipelas caused by Citrobacter koseri. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, v. 14, n. 5, p. 12, 2021. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl-es/PMC8211331/. Acessado em: Fev. 2025.
Loduca, A. et al. Pain Portrait: a way to understand individual suffering. Psicologia: Teoria e Pesquisa, v. 37, e37450, 2021. DOI: 10.1590/0102.3772e37450. Disponível em: https://doi.org/1-0.1590/0102.3772e37450. Acessado em: Fev. 2025.
Loduca, A. et al. Resilience, anxiety, and depression in patients with chronic pain of various etiologies: interdisciplinary analysis. Brazilian Journal of Pain, v. 7, e20240057, 2024. DOI: 10.5935/2595-0118.20240057. Disponível em: https://doi.org/10.5935/2595-0118.20240057. Aces-sado em: Fev. 2025.
Martins, G. L. Adherence to treatment for chronic injury in the clinical trial setting. 2020. 239 f. Tese (Doutorado) – Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2020. Disponível em: https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/33583. Acessado em: Abr. 2025.
Michael, Y.; Shaukat, N. M. Erysipelas. In: STATPEARLS. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025. Atualizado em: 7 ago. 2023. Disponível em: https://www.nc-bi.nlm.nih.gov/books/NBK513289/. Acessado em: Fev. 2025.
Morris, D. et al. Larval Therapy and Larval Excretions/Secretions: A Potential Treatment for Biofilm in Chronic Wounds? A Systematic Review. Microorganisms, v. 11, n. 2, p. 457, 2023. DOI: 10.3390/microorganisms11020457. Disponível em: https://doi.org/10.3390/microorganisms110204-57. Acessado em: Fev. 2025.
Nischwitz, S. P. et al. The successful use of polylactide wound dressings for chronic lower leg wounds: A retrospective analysis. International Wound Journal, v. 19, n. 5, p. 1180-1187, 2022. DOI: 10.1111/iwj.13713. Disponível em: https://doi.org/10.1111/iwj.13713. Acessado em: Fev. 2025.
Oliveira, L. M. de et al. Treatment of Localized Infections in Hard-to-Heal Wounds: An Integrative Review. ESTIMA, v. 22, 2024. DOI: 10.30886/estima. v22.1499. Disponível em: https://ww-w.revistaestima.com.br/estima/article/view/1499. Acessado em: Fev. 2025.
Souza Júnior, E. Á. et al. Diabetic foot and its serial treatment in high-risk patients: focusing on the individual. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 66, n. 11, p. 1542-1548, 2020. DOI: 10.1590/1806-9282.66.11.1542. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.11.1542. Acessado em: Fev. 2025.
Wang, K. et al. Diagnosis and treatment of diabetic foot ulcer complicated with lower extremity vasculopathy: Consensus recommendation from the Chinese Medical Association (CMA), Chinese Medical Doctor Association (CMDA). Diabetes/Metabolism Research and Reviews, v. 40, n. 3, e3776, 2024. DOI: 10.1002/dmrr.3776. Disponível em: https://doi.org/10.1002/dmrr.3776. Acessado em: Fev. 2025.